Жанин (таблетки): инструкция по применению, цена, аналоги
Открыть меню

Жанин (таблетки): инструкция по применению


Форма выпуска

Драже выпускается с ровной оболочкой, бесцветные. Таблетки Жанин упаковываются в блистеры по 21 драже, реже 63. В пачку упаковывают 1 или 3 блистера.

Состав

Активное действующее вещество препарата – 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола. В качестве второстепенных элементов в состав драже входят лактоза (моногидрат), картофельный крахмал. Стеарат магния. Тальк и желатин.

В состав оболочки входят: сахароза, декстроза, карбонат кальция, диоксид титана.

Фармакологическое действие

Жанин представляют собой монофазные противозачаточные таблетки с антиандрогенной активностью.

При правильном приеме противозачаточных таблеток Жанин индекс Перля (показатель беременных к числу женщин, принимающих контрацепцию) равен мене единицы. При пропуске таблеток вероятность беременности возрастает.

Препарат Жанин подавляют секрецию гормонов гипофиза – гонадотропина, угнетают созревание фолликулов и подавляют овуляцию.

Препарат Жанин нормализует длительность и цикличность менструации, делая их менее болезненными. Многие пациент отмечают снижение объема выделений. Это положительно влияет на больных дефицитом железа, то есть анемии, снижает болезненность таких периодов.

Диеногест – гестагенная составляющая препарата, является производным нортестостерона. Медицинские исследования показали эффективность применения препарата при акне. В лечении угревой болезни необходимо применять медикаменты с антиандрогенной активностью.

После перорального приема одного драже Жанин он стремительно всасывается из тонкого отдела кишечника. Концентрация в плазме достигает максимального придела через 2,5 часа. Абсолютная биодоступность равняется 96%.

10% диеногеста сохраняются в плазме, остальная часть связывается с альбумином.

9 часов – период полужизни диеногеста при единичном приеме драже, при многократном – 10 часов.

При пероральном приеме этинилэстрадиол всасывается из пищеварительной системы. Максимальная плазменная концентрация равняется от полутора до четырех часов.

Около 1,5% этинилэстрадиола находится в свободной форме, остальная часть связывается с альбумином.

Период полужизни этого гормона составляет 10 часов.

30-40% продуктов метаболизма выходит с содержимым кишечника, 30-50% с мочой.

Прием Жанин помогает женщине контролировать свой процесс овуляции. При приеме драже не наступает процесс овуляции, естественно, нет и нежеланной беременности.

Прием Жанин проявляет свои контрацептивные свойства с нескольких сторон. Если драже принимать более 7 дней подряд, то будет подавлен процесс овуляции, яйцеклетка созревать не будет. С другой стороны в результате приема драже изменяется характер слизи канала шейки матки и слизистой влагалища. Измененная слизь становится более густой и вязкой, тормозит прохождение сперматозоидов.

Показания к применению

Препарат Жанин назначают женщинам как средство гормональной контрацепции, а также больным угревой сыпью легкой и средней формы, при внешних проявлениях гирсутизма, себорее и алопеции, вызванных андрогенными гормонами.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему таблеток являются:

  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический и геморрагический инсульты;
  • очаговые мозговые расстройства;
  • сахарный диабет;
  • воспаления и опухоли печени;
  • злокачественные опухоли груди;
  • влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • курение в возрасте старше 35 лет;
  • беременность.

При появлении противопоказаний, при приеме таблеток Жанин впервые, следует немедленно обратиться к врачу.

Побочные действия

К наиболее часто встречающимся побочным эффектам Жанин относят:

  • увеличение размеров и отечность груди, болезненность при нажатии;
  • слизистые с примесью крови выделения из половых путей;
  • опоясывающая головная боль;
  • перепады настроения;
  • плаксивость;
  • снижение полового влечения;
  • особая чувствительность глаз при ношении контактных линз;
  • появление папул и пустул на коже;
  • эритема;
  • отеки;
  • аномальная менструация;
  • киста яичников;
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • аллергия
  • сужение преддверия влагалища.

Негативные эффекты, выявленные в ходе клинических испытаниях препарата, вероятность наступления которых не рассмотрена: депрессивные состояния, отсутствие желания заниматься сексом, отеки лица и пальцев рук, задержка жидкости.

Если у женщины, принимающей этот препарат, наследственный анамнез отягощен ангионевротическим отеком, то прием эстроген содержащих препаратов может вызвать обострения болезни. С осторожностью этот препарат назначают после медикаментозного лечения этого недуга.

При проявлении любого из вышеперечисленных признаков или побочных эффектов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Таблетки Жанин необходимо принимать строго по графику, отклонение от которого может привести к гормональным сбоям и нежелательной беременности, а также межменструальным кровянистым выделениям.

Согласно инструкции по применению, Жанин принимают ежедневно, лучше в вечернее время, запивая драже стаканом воды. Обязательно соблюдать очередность, которая изображена на упаковке.

Читайте также:  Овестин (таблетки): инструкция по применению

Для завершения полного цикла необходимо выпить 21 активную таблетку, которая содержит гормоны. После цикла идет 7 дней перерыва без употребления таблеток.. На 2-3 сутки перерыва у женщины начинают идти кровотечения отмены. Длительность кровотечения различная – от 2-х дней до начала приема новой упаковки.

В зависимости от ситуации прошлых месяцев, существует несколько схем начала приема Жанин.

Как принимать Жанин в первый раз?

Если весь прошлый месяц женщина не принимала оральных гормональных контрацептивов, то начать прием Жанин следует с 1 дня месячных кровотечений. Если начать прием таблеток на 2-5 сутки менструального цикла, то необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции, например, презервативами. Драже примите в удобной для Вас обстановке. Первое время рекомендуется дополнительно отмечать срок и время приема драже, что бы привыкнуть принимать препарат в одно и то же время.

Переход с других препаратов

При переходе с других комбинированных контрацептивов Жанин принимают сразу после последней принятой таблетки прошлых КОК, не делая перерыва. Таким образом, Вы принимаете старое драже, а следующее драже это Жанин.

При переходе с гестагенных противозачаточных, прием начинают в любой день при переходе с мини-пили. Первые 7 дней при приеме драже необходима дополнительная защита полового акта от беременности.

Прием после беременности и абортов

После выкидыша или прерывания беременности до 13 акушерских недель препарат начинают пить незамедлительно, после консультации врача. После преждевременных родов или прерывания беременности на сроке от 14 до 27 недель прием драже начинают на 21-28 сутки.

Прием в случае пропуска

Пропуск приема требует внесения коррективов в схему дальнейшего приема драже. Поскольку отсутствие поступления в организм гормонов может привести к сбою гормонального цикла и работе яичников, необходимо быстро принять пропущенную дозу препарата.

Как только пациентка вспомнит о пропущенной таблетке, она должна незамедлительно ее принять в любое время. Следующее драже принимается в свое стандартное время. При пропуске одного драже до 12 часов контрацептивная эффективность препарата не снижается.

Если опоздание превышает 12 часов в первые 2 недели приема, следующее драже принимают сразу же, даже если придется выпить 2 таблетки сразу, вместе с пропущенным драже. Всю неделю необходимо прибегнуть к предохранению презервативами.

Если опоздание произошло с 1 по 21 день цикла, то сразу же выпивают пропущенную таблетку, и все последующее. При завершении 21 таблетки, новую пачки начинают принимать сразу же, не делая недельный перерыв. Обычно в таких случаях кровотечение не наступает. При любом случае пропуска более чем на 12 часов следует обратиться к врачу с объяснением ситуации.

Важно! Очень важно не делать более 1 недели перерыва, так как за этот срок может разрушиться связь между гипоталамусом и яичниками. Процесс подавления овуляции снизится, может возникнуть риск созревания яйцеклеток и их выхода в маточные трубы.

Отсутствие кровянистых выделений в дни, свободные от приема таблеток, могут говорить о наступлении беременности. В этом случае необходима немедленная консультация акушера-гинеколога.

Рвота, наступившая через 3-4 часа и ранее после приема драже, снижается всасывание гормонов в ЖКТ, поэтому при рвоте пользуются той же схемой, как и при пропуске таблетки.

При удовлетворительной переносимости препарата и отсутствии сильных побочных эффектов, прием препарата Жанин продолжается столь долго, сколько это необходимо для контрацепции.

Прием Жанина при эндометриозе

Прием препарата Жанин показал эффективность при эндометриозе, локализующимся внутри и вне половых органов. Поскольку гормоны, входящие в состав одного драже, имеют высокую рабочую активность, даже в минимальной концентрации они выполняют свою функцию.

Аборты, выкидыши и прочие состояния могут привести к необходимости выскабливания полости матки. Кюветки и скребки могут повредить эндометрий, выстилающий тело матки изнутри. Также перенесенная беременность может отрицательно сказаться на состоянии эндометрия, поэтому многие женщины сталкиваются с этим недугом и им необходимо адекватное лечение.

Диеногест, являющийся одним из основных действующих веществ Жанин, считается прогестагеном, который приостанавливает разрастание и образование очагов эндометрия. 10-летние исследования, проведенные европейскими врачами, доказали, что прием препарата Жанин при эндометриозе приводит к практически полной регрессии эндометриоидных очагов.

Поскольку Жанин содержит еще и гормон эстрадиол, то препарат не только лечит эндометриоз, но и обеспечивает женщине полноценный менструальный цикл.

При эндометриозе принято выделять несколько схем приема. Для каждой пациентки врач должен подбирать индивидуальный подход к лечению.

В ряде случаев эффективна схема прима при противозачаточной схеме. 21 день приема таблеток и 7 дней покоя. После трех полных циклов пациентка должна сдать анализы на свертываемость крови, печеночные пробы и проконтролировать очаги эндометриоза.

Читайте также:  Спираль Мирена: показания, противопоказания, инструкция по применению

Вторая схема представляет собой беспрерывный прием препарата в течение 63 или 84 дней подряд с 7 днями перерыва. Такая схема имеет существенный плюс – при таком варианте количество кровотечений снижается с 3-4 до одного, что положительно влияет на здоровье пациентки.

Согласно статистике Минздрава РФ в 85% случаев при назначении препарата Жанин можно добиться положительной динамики. Причем, во время исследований дополнительного медикаментозного и инструментального лечения пациентки не получали.

Передозировка

Зафиксированных данных о тяжелых последствиях передозировки нет. К основным симптомам передозировки относят тошноту, рвоту, мажущие и прорывные кровотечения. Антидота не имеется. Лечение и купирование состояния симптоматическое.

Взаимодействие

Одновременный прием препарата Жанин с лекарственными средствами, которые производят ферменты печени, в том числе барбитуратами, гризеофульвином, примидоном и фелбаматом, повышают клиренс присутствующих в одном драже гормонов, что снижает контрацептивный эффект. Если эти лекарства нельзя заменить на их безопасные аналоги, женщине рекомендуется позаботиться о дополнительной контрацепции.

При совместном применении Жанин с ампициллиновыми и тетрациклиновыми антибиотиками снижается усвояемость этинилэстрадиола. По завершению приема этих средств дополнительно предохраняться необходимо в течение 7 дней.

При лечении рифампицином потребность в барьерной контрацепции сохраняется на 31 день после приема последней таблетки.

Особые указания

Таблетки Жанин необходимо использовать строго по инструкции. Применение противопоказано до менархе (наступления месячных) и после наступления климакса.

В некоторых случаях прием таблеток Жанин может способствовать развитию опухолей печени. При постановке диагноза необходимо учитывать увеличение размеров печени, ее нетипичное положение, сильные боли брюшной полости и внутрибрюшные кровотечения.

Прием таблеток Жанин может вызывать нерегулярные месячные – от скудных выделений до обильных. Обычно, такой сбой прекращается после пропивания полных трех месяцев препарата. В случае длительного течения выделений, или перебоя их с регулярными кровотечениями отмены, следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Нельзя исключать влияние негормональных причин на это состояние. При диагностике в первую очередь необходимо исключить злокачественную опухоль и беременность. Если врач рекомендует для информативности исследования провести диагностическое выскабливание, то женщине стоит согласиться на это инструментальное исследование.

Препарат Жанин не предохраняет от инфекций передающихся половым путем и Вируса Иммунодефицита Человека.

На усвояемость и действие препарата могут повлиять печеночные лекарства, противогрибковое и противопротозойные средства, антидепрессанты и сок грейпфрута.

При назначении Вам препарата Жанин необходимо сообщить своему лечащему врачу о других препаратах, принимаемых Вами на данный момент и завершенным в течение 2-х месяцев. При риске нарушения усвояемости активных веществ препарата, врач может посоветовать дополнительные способы контрацепции.

Жанин и курение

Прием драже Жанин совместно с курением неблагоприятно сказывается на здоровье женщины. Так как сигареты сами по себе вызывают повышение вероятности возникновения тромбоза, так еще и эстроген в комбинированных контрацептивах повышает риск закупорки сосудов.

Пациентки старше 35 лет составляют группу риска учащения случаев сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта. Женщинам, которые не хотят отказываться от курения, рекомендуется подумать о предохранении другими способами. Это могут быть презервативы, внематочная спираль, мини-пили, гормональные кольца.

Курящая женщина 25-45 лет, которая предохраняется комбинированными контрацептивами, должна находиться под особым контролем акушера-гинеколога, флеболога и гематолога. Такие женщины должны заботиться о своем здоровье и самостоятельно утром и вечером измерять уровень своего артериального давления и вести дневник учета. А также посещать врача не мене двух раз в год и сдавать анализы на свертываемость крови и уровень тромбоцитов в крови.

При приеме Жанин и курения повышается риск тромбоза. Если женщина заметила, что у нее сильно отекают конечности, то она незамедлительно должна обратиться к врачу. Также, если мать или бабушки женщины страдали проблемами закупорки сосудов, ей рекомендуется сообщить об этом врачу при назначении лекарства.

Если противозачаточные содержат эстрадиол и его производные, то назначение такого препарата не рекомендуется. Также под запретом гормональный пластырь Евра и кольцо Новаринг. В качестве альтернативы для курящих женщин предлагают имплантат Импланон. Он вводится в медицинском учреждении специалистом под кожу женщины и обеспечивает надежную контрацепцию на срок от 1 года до 3 лет.

Жанин и алкоголь

Производитель КОК Жанин не дает предписаний по употреблению алкоголя совместно с таблетками. Рекомендуемая ВОЗ доза алкоголя для женщины в день это 20 грамм этанола. В перерасчете на спиртные напитки – бокал вина.

Женщинам, употребляющим алкоголь совместно с КОК стоит помнить, что:

  • первоначальная реакция организма на алкоголь непредсказуема;
  • оральные контрацептивы с алкогольными напитками создают высокую нагрузку на печень;
  • из-за повышенной работе печени вырабатываются печеночные ферменты, которые могут снизить противозачаточный эффект таблеток;
  • передозировка спиртными напитками может привести к рвоте, что приравнивается к пропуску одной активной таблетки;
  • алкогольная интоксикация снижает абсорбционную, что негативно сказывается на усвояемость и всасывание гормонов в кровь.
Читайте также:  Андрогены: что это за гормоны и за что они отвечают у мужчин и женщин

По рекомендациям медиков, между приемом спиртных напитков и употреблением должно пройти не мене 3 часов.

Прием при беременности

В ходе многочисленных исследовании, проведенных акушерами-гинекологами совместно с врачами неонатологами и педиатрами было выяснено, что если женщина по незнанию употребляла в первые 3–5 акушерские недели препарат Жанин, то это не как не сказывалось на появление у новорожденных патологий и тератогенного действия. Но прием таблеток во время беременности полностью противопоказан, так как это может отрицательно повлиять на здоровье женщины и ее процесс вынашивания плода.

Кормящим женщинам также стоит отказаться от приемов комбинированных оральных контрацептивов, так как эти препараты имеют свойство подавлять лактацию. Прием противозачаточных средств во время лактации может привести к потере молока у женщины. При этом возникают боли в груди, болезненность при касании и несвойственные выделения из сосков.

При планировании беременности стоит отказаться от приемов препарата. Первые 5-6 месяцев после отмены рекомендуется предохраняться барьерными методами. Это связано с тем, что после отмены гормональных средств у женщины может наступить суперовуляция. Яичники после длительного отдыха с получением гормонов из вне, лишившись их, начинают работать в усиленном режиме.

Оплодотворение яйцеклеток во время суперовуляции может привести к многоплодной беременности с образованием от 5 до 10 жизнеспособных зигот. Столь большое количество плодов приводит к их уродствам, порокам развития, смерти некоторых в утробе матери и может привести к выкидышу. Большая нагрузка на матку и ее шейку может привести в будущем к тому, что беременность будет невозможно сохранить. Или она будет протекать крайне тяжело, под наблюдением врачей стационара женской консультации.

Скорая беременность после прекращения приема лекарств также приводит к болезням родовых путей из-за истощения эпителия слизистой влагалища женщины.

Аналоги

К аналогам таблеток Жанин относят дженерики Женеттен, Бонадэ, Силуэт. Аналогичными по механизму действия являются препараты Ярина, Джес, Новинет, Логест.

Силует

В составе Жанин и Силует присутствуют одни и те же действующие вещества в той же дозировке. То есть, препараты являются полными аналогами. Однако Силует стоит примерно в 2 раза дешевле, чем Жанин. Но он же и менее распространен на Российском рынке комбинированных оральных контрацептивов.

Клайра

В состав Клайры входит все тот же диеногест и валерат эстрадиола (он является предшественником эстрадиола, используемого в Жанин). В упаковку Клайры входят таблетки 5 видов, которые отличаются концентрацией действующих веществ и их составом. Клайра работает на принципе подавления созревания яйцеклеток и затухания овуляции, сгущивая при этом слизь цервикального канала. Клайра также как и Жанин снижает объем кровотечений, их болезненность и уменьшает риск развития рака матки и опухолей яичников.

Диане 35

В состав Диане входят ципротерон и этинилэстрадиол. Диане имеет более выраженный антиандрогенный эффект, чем Жанин.

Визанна

Визанна широко зарекомендовала себя в лечении эндометриоза, содержит в себе микронизированный диеногест 2 мг. Для достижения результатов лечения препарат необходимо принимать не менее 180 дней.

При выборе противозачаточных препаратов женщина должна руководствоваться назначениями врача, которые сделаны на основе проведенных анализов. Если противозачаточные, назначенные врачом, не подходят – имеют ряд ярковыраженных негативных побочных эффектов, ухудшают общее самочувствие и состояние здоровья, то их необходимо сменить. Врач гинеколог-эндокринолог поможет подобрать аналогичный препарат с той же дозой и действующими веществами, или другой вид гормональной контрацепции, например, имплант или противозачаточное кольцо.

Стоимость препарата

Средняя цена пачки 21 таблетки в России составляет 870 – 1000 рублей. В Украине цена от 210 до 220 гривен. Самая низкая цена на Жанин в России 450 руб, Жанин, Костромская область, по самой высокой цене можно приобрести за 2500 руб Жанин за упаковку №63, Анадырь, Чукотский Автономный Округ.

Цена в аптеках на препарат Жанин зависит от точки продажи таблеток. На это влияет арендная плата за помещение аптеки, транспортные услуги доставки таблеток, заработная плата фармацевтам, провизору и обслуживающему персоналу.

Условия отпуска из аптек и хранение

Препарат отпускается по рецепту, хранится при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет три года. Не использовать по истечению срока годности.



© 2018 Все о гормонах и заболеваниях эндокринной системы — Gormoon.ru · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врач.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности