Силуэт при эндометриозе: инструкция по применению, цена, отзывы
Открыть меню

Силуэт при эндометриозе: инструкция по применению


Силуэт является гормональным препаратом, относящимся к монофазным оральным контрацептивам. Одним из показаний к приему эндометриоз.

Состав и форма выпуска

Препарат содержит диеногест массой 2 мг. Он является веществом, производным естественного прогестерона, по механизму своего действия способствует оказанию антиандрогенной активности, кроме того диеногест влияет на рецепторы прогестерона.

Этинилэстрадиол массой 0,03 мг. Синтетический аналог эстрогенов.

Данные вещества выступают в качестве основных действующих компонентов препарата, именно они оказывают все эффекты.

В качестве вспомогательных веществ следует выделить незначительные количества крахмала, лактозы, талька.

Упаковка состоит из 21 таблетки, дозировка препарата в каждой из которых одинакова. Таблетка имеет пленочную оболочку, белый или почти белый цвет, форма круглая или двояковыпуклая. На одной из сторон можно обнаружить гравировку G53.

Стоимость

Средняя цена на Силуэт составляет от 1200 до 1400 рублей.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Силуэт проявляет своё действие за счёт влияния на несколько звеньев. Предотвращение беременности возникает после влияния на гормональный фон, стабилизируя его.

Фолликулы в органе перестают развиваться и созревать. Овуляция не наступает и вода яйцеклетки не выходят. Во многом подобный эффект помогает в течение короткого времени устранить кистозные образования на яичниках или сохранить овариальный резерв. Тем самым на некоторое время можно отсрочить наступление менопаузы.

За счёт изменения состава слизи в шейке матки происходит её сгущение. В результате в цервикальном канале создаётся механическое препятствие для прохождения сперматозоида.

За счёт своего состава Силуэт препятствует процессам, направленным на трансформацию эндометрия. В результате ткань эндометрий не достигает большой толщины, что уменьшает объём теряемой во время менструации крови.

Это особенно важно для женщин с гиперполименореей и анемическим синдромом.

Силуэт оказывает и невысокое антиандрогенное действие. За счёт этого нормализуется работа яичников, по трансформации андрогенов в эстрогены. Устраняются признаки избыточного оволосения. Силуэт помогает справиться с такими проявлениями гиперандрогении, как клиника гирсутизма.

Фармакокинетика

Следует отметить, что препарат является комбинированным, поэтому следует учитывать фармакокинетику каждого компонента по отдельности. Среди основных моментов следует выделить:

  • Всасывание этинилэстрадиола происходит достаточно быстро. Препарат достигает своей максимальной концентрации в сыворотке крови в среднем от 1,5 до 4 часов. Процесс всасывания происходит в полости кишечника. Процент биодоступности является высоким и может достигать 45%. Связывание основного действующего вещества происходит с альбумином плазмы крови. Своей равновесной концентрации он достигает на время второй половины цикла. Метаболизм осуществляется в клетках печени. Средний период полувыведения составляет около часа. Полное выведение составляет до суток. Выведение метаболитов происходит через мочевыводящую систему и почки.
  • Всасывание диеногеста осуществляется также быстро. Максимальной концентрации он достигает около 2—3 часов. Биодоступность диеногеста достигает около 100%. Достижение равновесной концентрации появляется около 4 дней. Связывание происходит с альбумином в крови. Метаболизм осуществляется путём гидроксилирования. Метаболиты в неактивном виде достигают быстрого выведения. Полувыведение средней концентрации вещества осуществляется спустя 9 часов. Выведение осуществляется через почки в максимальном количестве.

Показания к применению Силуэта

Основной целью назначения препарата является предотвращение нежелательной беременности, особенно в тех случаях, когда альтернативные методы противопоказаны.

Читайте также:  Болезни надпочечников у женщин и мужчин их симптомы, признаки, диагностика и лечение

Кроме того, это может быть восстановление гормонального фона и его стабилизация, при проявлениях его нарушения в виде нерегулярного менструального цикла или функциональных кист.

Устранение проявлений акне или избыточного оволосения, в основе которого лежит первичный механизм гиперандрогении.

Также Силуэт может приниматься против эндометриоза.

Инструкция по применению

Силуэт предусматривает регулярное употребление препарата. Режим дозирования составляет употребление по 1 табл. в день. Пить Силуэт следует регулярно, предпочтительно в одно и то же время.

Длительность курса составляет 21 день, после которого проводится 7 дневный перерыв, а потом вновь возобновляют курс из новой упаковки.

Лечение следует начинать с первого дня менструации. После окончания 21 дневного приема Силуэта появляется менструальноподобная реакция.

Если Силуэт назначен женщинам после родов, то употребление начинается не ранее 21 дня с момента родов. Проводимый курс будет ничем не отличаться от рекомендованного как основного.

Инструкция по применению при эндометриозе предусматривает, что лечение осуществляют без перерыва.

Силуэт, назначаемый после проведения диагностического выскабливания полости матки или прерывания беременности, принимать рекомендовано с первого дня после проведения процедуры. Первую таблетку употребляют в день процедуры.

При пропуске приема таблетки Силуэт, который не будет превышать 12 часов никаких дополнительных мер не предпринимается. Если же перерыв составил более 12 часов также стоит принять пропущенную таблетку и возобновить употребление следующих по привычной схеме, но в течение 7 дней необходимо использовать средства защиты.

Противопоказания

Препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания, которые следует учитывать перед приемом препарата. Среди них следует выделить:

  • выявленная повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав, а также развитие аллергических реакций, возникающих в анамнезе;
  • наличие в анамнезе тромбозов, тромбофлебитов или других острых патологий со стороны венозной системы. Выявленная гиперкоагуляция или склонность к развитию тромбозов, неудовлетворительный результат коагулограммы;
  • острые заболевания сердечно—сосудистой системы, наличие приступов стенокардии и ишемических атак в анамнезе. Наличие высоких факторов риска по развитию инфаркта миокарда или инсульта головного мозга;
  • артериальная гипертензия с высокими показателями;
  • выявленный сахарный диабет с высокими показателями глюкозы в крови и диагностированные с ним осложнения, особенно в области сосудов. К ним относят диабетическую микроангиопатию, ретинопатию, нефропатию и т.д;
  • острые воспалительные заболевания в поджелудочной железе;
  • острые воспалительные и хронические патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящей системы;
  • выявленная при биохимическом исследовании и клинически определенная дислипопротеинемия;
  • эпилепсия или другие неврологические патологии, сопровождающиеся судорожным синдромом;
  • маточное кровотечение в анамнезе с невыясненной причиной;
  • беременность на любом гестационном сроке;
  • кормление грудью.

Побочные эффекты

При приеме Силуэта, также как и многих других препаратов из группы комбинированных оральных контрацептивов все побочные эффекты имеют схожее проявление, и их разделяют на две основные группы, это часто встречающиеся:

  • развитие головной боли, которое носит спазматический характер;
  • приступы тошноты или рвоты, возникающей независимо от приема пищи;
  • появление нагружаемся в молочных железах, одновременно с увеличением размера и развитием болевого синдрома. Боли при этом могут носить тупой характер, возникающие на 7—10 сутки от приема;
  • болевой синдром в области позвоночника по типу люмбалгии;
  • судорожный синдром в икроножных мышцах;
  • развитие менструальноподобных кровотечений вне зависимости от количества принятого ранее препарата;
  • развитие венозных тромбоэмболий, усугубление варикозного расширения вен и появление телеангиоэктазий;
  • увеличение массы тела, связанного с повышением аппетита и развитием задержки жидкости в мягких тканях;
  • появление склонности к депрессивным расстройствам из-за снижения настроения.
Читайте также:  Крем Мастофит при фиброзно-кистозной мастопатии

Реже можно выявить следующие состояния, которые также следует отнести к проявлению побочных эффектов. Это такие состояния, как:

  • развитие болевого синдрома в животе. Протекает он неодинаково, в некоторых случаях имитируя клинику гастрита или колита;
  • перебои в работе сердца с клиникой тахикардии и болей по типу стенокардии;
  • проявление повышенной возбудимости, частые смены настроения, раздражительность;
  • нарушение остроты зрения или постоянная сухость слизистых оболочек, в том числе и во влагалище;
  • анемический синдром;
  • кожные реакции в виде появления воспалительных элементов или акне;
  • гриппоподобное состояние с постоянной слабостью, непереносимостью физической нагрузки и т.д.;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • нарушение сна с бессонницей;
  • появление миалгии и артралгии;
  • развитие вагинита и присоединение грибковой инфекции.

При лечении Силуэтом следует внимательно следить за состоянием здоровья, при выявлении каких-либо патологий необходимо обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Следует внимательно относиться при приеме Силуэта с другими средствами. Перед употреблением препаратов следует обратиться к специалисту с целью того, можно ли одновременно сочетать средства и возможной контрацепции на время приема.

Так, эффективность силуэта снижается при приеме ампициллина, рифампицина, тетрациклина. На все время приема и периода полувыведение следует применять барьерную контрацепцию.

Рифампицин усиливает лекарственное воздействие на организм в среднем на период около 28 дней.

Одновременное употребление фенобарбитала, рифампицина, карбамазепина, гризеофульвина и других сильнодействующих средств, влияющих на нервную систему, а также зверобой могут вызвать прорывное кровотечение.

Аналоги Силуэта для лечения эндометриоза

В настоящее время силуэт рекомендован к приему женщинам, с признаками эндометриоза. Кроме того, существует достаточно большое количество лекарственных средств, которые могут заменить его, проявляя схожий эффект. К наиболее популярным относятся:

  • Визанн

Препарат имеет схожий механизм действия в отношении эндометриоза и является в настоящее время одним из наиболее популярных. В своём составе содержит только диеногест в объеме 2 мг. За счёт него достигается прогестагенный и антиандрогенный эффект. При курсовом лечении он способствует децидуализации очагов эндометрия, в результате эктопически расположенный эндометрий, являющийся основной причиной развития эндометриоза отторгается.

Длительность приема его не должна быть менее полугода. Незавершённый курс может спровоцировать повторный рецидив. Может использоваться с профилактической целью после оперативного вмешательства по удалению эндометриоидных очагов. Визанну следует принимать не совершая перерывов.

  • Жанин, Ярина

Препараты, относящиеся к комбинированным оральным контрацептивам. Состав содержит несколько основных компонентов, в него входит гестаген и эстроген. После приема происходит замещение выработки собственных гормонов и идёт корректировка гормонального баланса.

Приём следует осуществлять в течение длительного времени, минимальным курсом является употребление в течение 6 месяцев. Особым моментом следует считать регулярное употребление. При эндометриозе назначается непрерывный курс лечения. В это время менструация будет отсутствовать, лишь в некоторых случаях произойдёт развитие прорывного кровотечения. В данном случае это будет считаться допустимым, но для некоторых женщин может потребоваться изменение лечения с выбором более высокой дозировки препарата при лечении эндометриоза.

У Ярины и Жанина наблюдается и антиандрогенный эффект в комбинации с противозачаточным.

Выбор подобных средств должен осуществляться при эндометриозе на начальной стадии развития, а также ограниченных участках.

  • Джес и Джес плюс

Препараты, как и Силуэт относятся к комбинированным оральным контрацептивам. Состав их содержит гестагенный и эстрогеновый компонент, но дозировка их несколько ниже, что позволяет их принимать представительницам женского пола, с нереализованной репродуктивной функцией. Это обеспечивает лучшую переносимость и меньшее количество побочных эффектов.

Читайте также:  Бусы из янтаря при заболеваниях щитовидной железы

Приём следует осуществлять по указанной схеме. Свою максимальную эффективность он будет проявлять при длительном непрерывном приеме на протяжении нескольких лет, кроме того, назначение может осуществляться с профилактической целью. Свой эффект он проявляет лишь на первой стадии внутреннего эндометриоза, улучшить состояние при более выраженном процессе или наличие эктопических очагов почти невозможно.

  • Новинет

Микродозированное средство, которое относится к комбинированным оральным контрацептивам. За счёт содержания этинилэстрадиола оказывается положительное влияние на женские половые органы, эндометрий, липидный спектр.

Дезогестрел, входящий в состав, действует подобно левоноргестрелу. Основное действие оказывается на состояние эндометрии. В незначительной степени проявляет влияние на уровень андрогенов, помогая справиться с гиперандрогенией. Может применяться при эндометриозе. Он препятствует росту эндометриоидных очагов, но значительный эффект оказывается лишь на начальной стадии патологического процесса.

Отзывы

Отзывы пациентов

Елена, 31 год. Препарат был назначен с контрацептивной целью. После применения средства не появлялось никаких побочных эффектов, лишь незначительная головная боль. Грудь уже после 2 упаковок увеличилась на 1 полноценный размер. Пью его уже на протяжении 2 лет. Положительным моментом является возможность контроля менструаций. После консультации специалиста, он объяснил как принимать Силуэт для предотвращения менструации, я смогла отсрочить их наступление на время отпуска.

Анна, 28 лет. С проблемой эндометриоз столкнулась после рождения ребёнка путём кесарево сечения. Беспокоили сильные боли и обильные мажущие выделения до и после критических дней. Врач рекомендовал начать лечение гормональными средствами, некоторое время не соглашалась, но потом все же приняла решение попробовать. Спустя несколько курсов терапии я заметила положительный эффект, тем более, что отзывы на Силуэт являются преимущественно положительными. Появилось снижение болевого синдрома и уменьшение менструаций. Поэтому, лечение решила продолжить, вот уже 3 года принимаю Новинет. Неоспоримым плюсом является противозачаточное действие, благодаря чему можно не переживать о контрацепции.

Наталья, 30 лет. Год назад был поставлен диагноз аденомиоз, который подтвердился по УЗИ. Врач порекомендовал начать лечение, так как в последствии это может вызвать бесплодие. Беременность я планировала лишь через несколько лет. Поэтому, решено начать приём гормональных средств, из них мы выбрали Силуэт. Год осуществлялся непрерывный прием, после чего было проведено повторное ультразвуковое исследование. Врач отметил значительное улучшение состояния. До планирования беременности разрешено использовать Силуэт. Никаких побочных эффектов не отмечала.

Отзывы врачей

Ольга, врач гинеколог. Силуэт часто назначается женщинам с клиникой эндометриоза. Значительный положительный эффект достигается при лечении эндометриоза на ранних стадиях. Небольшое количество противопоказаний, относительно средств, с аналогичным механизмом действия, значительно расширяет показания к применению. Назначается Силуэт в непрерывном режиме, минимальная длительность, для оказания эффекта составляет в среднем 6 месяцев.

Анна, врач гинеколог. Силуэт помогает отсрочить развитие бесплодия, связанного с эндометриозом. Также назначение проводится женщинам, входящим в группу риска по эндометриозу. Заболевание затормаживается в своём развитии, что обеспечивает быстрое наступление беременности. При эндометриоидных кистах яичников Силуэт помогает избежать оперативного вмешательства, так как в течение нескольких месяцев полностью устраняет проявление заболевания. Именно поэтому многие отзывы при лечении только положительные.



© 2018 Все о гормонах и заболеваниях эндокринной системы — Gormoon.ru · Не занимайтесь самолечением. Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врач.
Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности